درد هم‌زمان در سینه و گلو نشانه چیست؟

ترکیب هم‌زمان درد قفسه سینه و گلو می‌تواند تجربه‌ای نگران‌کننده و مبهم باشد. در حالی که اغلب افراد ممکن است این علائم را به سرماخوردگی یا آنفلوآنزا نسبت دهند، اما واقعیت این است که طیفی از مشکلات، از التهاب گلو گرفته تا ریفلاکس معده یا حتی شرایط قلبی، می‌توانند مسئول این دردهای هم‌زمان باشند. گاهی سوزش گلو به سینه کشیده می‌شود یا بالعکس، درد قفسه سینه به گردن و حلق انتشار می‌یابد. در برخی موارد هم مشکلات اضطرابی یا اختلالات عضلانی-اسکلتی در این ناحیه باعث بروز علائم گمراه‌کننده می‌شوند. آنچه اهمیت دارد، درک دقیق الگوی درد، زمان شروع آن و علائم همراه مثل تب، تنگی نفس یا بلع سخت است. در این مقاله سعی داریم بیشتر با جراح قفسه سینه و درد قفسه­ سینه و گلو آشنا شویم .

از علت درد قفسه سینه و گلو چه می‌دانید؟

درد هم‌زمان سینه و گلو در میان مردم بسیار رایج است. این درد احتمال دارد نشان از یک بیماری در بدن باشد که مهم‌ترین آن بیماری قلبی و مشکلات ریوی است. در اکثر موارد احساس ناراحتی در سینه و حلق نشان از مشکل جدی نیست، بسته به علت اصلی این درد، علائم آن می‌تواند یک ثانیه، تا چند روز یا هفته ادامه داشته باشد. محل درد سینه در هر فرد متغیر است. بعضی افراد آن را در ناحیه گردن و سمت چپ سینه احساس می‌کنند. در ادامه به علل درد سینه همراه گلودرد می‌پردازیم.
مشکلات گوارشی
اختلالات دستگاه گوارش، می‌تواند منجر به سوزش قفسه سینه و گلو شود. منظور از مشکلات دستگاه گوارشی مواردی مانند رفلاکس معده، نفخ معده، التهاب دیواره معده و زخم معده است. در زیر به انواع مشکلات گوارشی و علائم آن می‌پردازیم.
رفلاکس معده
به برگشت اسید معده به داخل مری رفلاکس معده می‌گویند. یکی از شایع‌ترین علل درد در سینه و گلو رفلاکس معده است که علائم آن به‌صورت فشار در سینه، سوزش قفسه¬ی سینه تا گلو و ترش‌کردن احساس می‌شود. معمولاً این احساس سوزش با مصرف غذاهای سنگین و نامناسب تشدید می‌شود و در خواب این وضعیت شدت می‌یابد. مصرف داروهای ضداسید به بهبود وضعیت فرد کمک می‌کند. در موارد شدیدتر، رفلاکس معده منجر به تنگی نفس یا عفونت‌های ریوی و مشکلات تنفسی می‌شود.
چند مورد از علل رایج ایجاد رفلاکس:
مصرف غذاهای سنگین و خوابیدن بلافاصله بعد از صرف غذا
صرف غذا قبل از خواب شب (نزدیک به خواب شب)
مصرف غذاهای تند، شکلات، گوجه‌فرنگی، مرکبات
مصرف نوشابه‌های گازدار، قهوه، الکل و چای
بارداری
سیگار
استفاده از داروهای آسپرین، ایبوپروفن
علائم رفلاکس معده و درد در گلو و سینه که باید با مشاهده آنها به پزشک مراجعه کرد عبارت‌اند از:
سوزش سر دل
سرفه‌کردن
درد قفسه¬ی سینه
مشکل در بلع غذا
حالت تهوع و استفراغ
گرفتگی در صدا
گلودرد
احساس خفگی
بوی بد دهان

نفخ معده
با مصرف غذای نفخ‌زا، گاز در معده جمع شده و این باعث درد در سینه می‌شود. این مورد ممکن است با مسمومیت غذایی هم همراه باشد. این درد مشابه به درد قلب است و حتی با تنگی نفس و تیرکشیدن قلب همراه است. این حالت در افرادی که روده تحریک‌پذیر دارند شایع‌تر است. برای کنترل نفخ معده باید سبک زندگی را تغییر داد و رژیم غذایی مناسب گرفت؛ اما اگر دلیل نفخ معده بیماری دیگری باشد مراجعه به پزشک الزامی است.
علائم نگران‌کننده نفخ معده:
مدفوع خونین
کاهش وزن
یبوست یا اسهال
حالت تهوع و استفراغ
شکم‌درد طولانی‌مدت
درد در سینه

التهاب دیواره معده (ورم معده)
در اثر افزایش اسید معده، التهاب معده زیاد شده و ورم معده ایجاد می‌شود. این عارضه، معمولاً به دلیل مصرف غذای آلوده، استرس و اضطراب، سیگار، فست‌فودهای پرکالری و یا در اثر عفونت معده به‌ وجود‌ می‌آید. درد التهاب معده به سمت چپ سینه گسترش می‌یابد.
از علائم تشدید ورم معده:
بی‌حالی
تهوع و استفراغ
سوءهاضمه
درد در سینه
استفراغ خون
تنفس ضعیف
مدفوع سیاه‌رنگ همراه با خونریزی
شکم‌درد همراه با تب
افزایش ضربان قلب
عرق‌کردن بیش از حد

زخم معده
مهم‌ترین علت زخم معده، عفونت و باکتری هلیکوباکتر است و همچنین مصرف داروهای ضدالتهاب مانند آسپرین در ایجاد زخم معده نقش دارد. با مصرف غذاهای ناسالم و پرخوری و استرس و اضطراب این وضعیت شدت پیدا می‌کند. زخم معده معمولاً با دردهای زیادی همراه است و ممکن است تا چند ساعت طول بکشد. اگر زخم معده به دلیل مشکلات عصبی باشد، یکی از علائم آن سوزش قفسه¬ی سینه و ترشح است.
از علائم زخم معده:
درد در ناحیه شکم
استفراغ و حالت تهوع
کاهش وزن
سرگیجه
ناراحتی در سینه
تنفس سخت
مدفوع تیره
رنگ‌پریدگی پوست
استفراغ با ذرات خونی
خستگی بی‌دلیل

کیسه صفرا
کیسه صفرا در زیر کبد و قسمت بالایی سمت راست شکم قرار دارد که وظیفه هضم چربی‌ها و جذب مواد غذایی را دارد. سنگ کیسه صفرا، التهاب کیسه صفرا باعث درد سینه مخصوصاً هنگام بلع می‌شود. سایش سنگ کیسه صفرا موجب درد در سینه می‌شود. معمولاً این درد بعد از مصرف غذاهای پرچرب تشدید می‌شود.
علائم کیسه صفرا:
درد در بالای شکم که به قفسه¬ی سینه و پشت آن کشیده می‌شود
حالت تهوع و استفراغ
اسهال مزمن
تب و لرز
پوست زردرنگ
ادرار یا مدفوع غیرمعمول

حمله قلبی
وقتی قلب خون کافی دریافت نکند، سکته قلبی اتفاق می‌افتد. سکته قلبی باعث درد در گلو و سینه می‌شود و این از شایع‌ترین علت‌های درد قفسه¬ی سینه است. درد قفسه¬ی سینه ناشی از حمله قلبی به دلیل عدم خون‌رسانی کافی به سلول‌های ماهیچه قلب است. سعی کنید در این شرایط با اورژانس تماس بگیرید.
علائم رایج حمله قلبی:
ضربان
قلب سریع و نامنظم
غش‌کردن
درد در بازو، فک، شانه، گردن یا پشت
سرگیجه و استفراغ
تنگی نفس و خستگی
سوءهاضمه باعث سوزش سر دل
عرق سرد
مشکلات اسکلتی عضلانی
التهاب و آسیب به عضلات و یا استخوان‌های دیواره سینه باعث ناراحتی سینه می‌شود. در بیشتر موارد درد دیواره سینه خوش‌خیم بوده و نیازی به درمان ندارد؛ اما بعضی دردها ممکن است نشان از یک مشکل جدی باشد. در اغلب موارد علت آسیب‌های اسکلتی عضلانی ورزش، تصادف، بلندکردن اجسام سنگین، آسیب به دنده و… است.
بیماری زونا
بیماری پوستی زونا که یک نوع عفونت پوستی است اغلب افراد بالای 50 سال را درگیر می‌کند. این بیماری ویروس فعال شده آبله‌مرغان (واریسلازوستر) است. زونا معمولاً با علائمی مثل قرمزی و تاول پوست و سوزش قفسه سینه و گلو آشکار می‌شود. علائم دیگر بیماری زونا شامل سوزش، بی حسی و گزگز، تاول‌های پر از مایع، خارش و در بعضی موارد تب، سردرد، خستگی و حساسیت است.

مشکلات ریوی و درد در گلو و سینه

ریه یا شش بخش مهم دستگاه تنفسی است که وظیفه آن تولید اکسیژن برای زنده‌ماندن سلول‌های بدن است. بیماری‌های ریوی باعث اختلال در تنفس می‌شوند. از علائم بیماری‌های ریوی درد در گلو و سینه است. بیماری‌های ریوی مانند آمبولی ریوی (لخته خون و چربی در سرخرگ ریوی) و ورم ریوی، اختلالات عضلانی و عصبی، ذات‌الریه، آسم و سل است.
علائم اختلالات ریوی که در صورت مشاهده آن باید به یک پزشک مراجعه کرد:
ناخن‌هایی که تغییر رنگ داده و کبود به نظر می‌رسند.
تغییر رنگ انگشت و لب به رنگ ارغوانی
احساس درد و فشار در پشت سینه
درد در ناحیه شکم
کاهش اشتها
خلط که ممکن است با خون همراه باشد
کاهش وزن غیرطبیعی
در ادامه به چند مورد از مشکلات ریوی که باعث درد در سینه می‌شود، اشاره خواهیم کرد:
سرماخوردگی
سرماخوردگی (عفونت ویروسی)، ریه‌ها و راه‌های هوایی را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد‌. از نشانه سرماخوردگی که بسیار شایع است، درد هم‌زمان سینه و گلو است. سرماخوردگی یک بیماری شایع است که افراد ممکن است در طول سال به آن دچار شوند. افراد مبتلا به سرماخوردگی معمولاً بعد از 7 تا 10 روز بهبود می‌یابند؛ اما سرماخوردگی در مبتلایان به بیماری آسم، مشکلات تنفسی و یا افراد با سیستم ایمنی ضعیف ممکن است مشکلاتی مانند ذات‌الریه یا التهاب مجاری هوایی به وجود آورد. سرماخوردگی علائم دیگری مانند، سرفه، سردرد، درد بدن، آبریزش بینی و عطسه به همراه دارد.
آسم
آسم، شرایط تنفسی را به‌گونه‌ای می‌کند که منجر به‌دشواری در تنفس می‌شود، به همین دلیل باعث تنگی، فشار و درد قفسه¬ی سینه و گلو می‌شود که پس از حمله آسم اتفاق می‌افتد. محرک‍‌های آسم باعث می‌شود وضعیت بدتر شود مثل: گرده گیاهان، دود تنباکو، کرک و موی حیوانات خانگی، رفلاکس، استرس و هوای سرد و خشک. برای رهایی از آسم برنامه درمانی پزشک را رعایت کنید و از محرک‌های آسم هم دوری کنید.
پنومونی (ذات‌الریه)
باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها باعث عفونت ریه می‌شوند که به آن ذات‌الریه می‌گویند. این درد می‌تواند با احساس ناراحتی در سینه و حلق همراه با سرفه، خلط یا چرک، تب و لرز و مشکل در تنفس همراه باشد. این بیماری برای کودکان و افراد زیر 65 سال خطرناک است. علائم ذات‌الریه بسته به نوع میکروب، عامل به‌وجود‌آورنده عفونت و سن‌و‌سال فرد شدید یا خفیف دارد.
آمبولی ریوی
تشکیل لخته خون، چربی و حباب هوا در سرخرگ‌های ریه آمبولی ریه می‌گویند. در اثر این اتفاق جریان خون به ریه مسدود می‌شود، در نتیجه میزان اکسیژن‌رسانی به ریه کم می‌شود که این باعث فشار سینه و گلو می‌شود. در آمبولی ریوی درمان سریع حرف اول را می‌زند؛ زیرا هرگونه تأخیر در درمان، باعث آسیب جدی به قلب و ریه می‌شود. در بیماران کرونا ممکن است آمبولی ریوی رخ دهد.
علائم دیگر آمبولی ریه شامل:
تنگی نفس به‌صورت ناگهانی
درد شدید و بی‌دلیل سینه، بازوها و گردن
سرفه خشک و یا سرفه همراه با خلط خونی
عرق‌کردن زیاد
افزایش ضربان قلب
بی‌حالی و غش
رنگ‌پریدگی، التهاب و کبودی
برای تشخیص این بیماری پزشک معمولاً سی‌تی‌اسکن ریه، آنژیوگرافی، سونوگرافی داپلرو ام‌آر‌آی را تجویز می‌کند. برای پیشگیری از آمبولی ریه به ‌طور منظم ورزش کنید، مایعات زیاد بنوشید و از رقیق‌کننده‌های خون استفاده کنید.

درد قفسه سینه و گلو کرونا

ویروس کرونا (coronavirud-2019) نوعی بیماری است که باعث مشکلات تنفسی و ریوی در افراد می‌شود و ممکن است همراه با درد هم‌زمان سینه و گلو باشد. این ویروس قابل‌انتقال ازطریق تنفس، از فردی به فرد دیگر سرایت می‌یابد و باید با حفظ فاصله از ابتلا به این ویروس جلوگیری کرد.
تقریباً 80 درصد از مبتلایان کرونا بدون هیچ درمانی بهبود می‌یابند؛ ولی در افراد سالخورده و افراد دارای بیماری خاص مثل دیابت، فشارخون و بیماری قلبی وضعیت بیماری بدتر است.
از علائم دیگر ویروس کرونا:
تب‌کردن
سرفه‌ای خشک
خستگی
خلط گلو
دشواری در تنفس و فشار به سینه
گلودرد
سردرد
حالت تهوع و استفراغ
گرفتگی بینی
اسهال
ازدست‌دادن چشایی و بویایی
اگر این بیماری شروع به ذات‌الریه کند با علائمی چون ضربان قلب سریع، تنگی نفس یا از نفس افتادن، تنفس سریع و پی‌در‌پی، سرگیجه و تعریق شدید همراه است.

برای تشخیص علت سوزش قفسه سینه و گلو به چه پزشکی باید مراجعه کرد؟

معمولأ افرادی که دچار درد در سینه¬تان می‌شوند، یک سوال در ذهن‌شان به وجود می‌آید و آن، این است که برای درمان سوزش قفسه سینه و گلو باید به چه پزشکی مراجعه کرد. اگر درد در قفسه¬ی سینه¬تان بدون درمان رها شود مشکلاتی را به‌ همراه دارد. مثلأ اگر حمله قلبی در کار باشد و درمان آن به عقب بیفتد، سلول‌های عضلانی از دست می‌رود.
در چنین شرایطی، احیای قلب قبل از آنکه بافت حیاتی آن بمیرد ضروری است؛ عدم درمان بموقع این عارضه، زمینه را برای ضعیف‌شدن قلب و درنهایت نارسایی قلبی فراهم می‌کند. بعلاوه اگر علت درد در سینه مشکلات ریوی باشد، عدم درمان به‌موقع باعث مشکلاتی چون آمبولی ریوی و عفونت ریه و گسترش آن به اعضای دیگر بدن و حتی جریان خون خواهد شد.
به ‌دلیل اینکه درد قفسه¬ی سینه دلایل متفاوتی دارد برای تشخیص دقیق علت درد و درمان آن باید به یک پزشک متخصص مراجعه کرد. اینکه باید به چه پزشکی مراجعه کنیم، بستگی به علائم بیماری دارد که باتوجه‌به علائم می‌توان به متخصص قلب و عروق، ریه یا دستگاه گوارش مراجعه کرد. در مواجه با درد در سینه بهتر است ابتدا به یک پزشک عمومی مراجعه کنید تا او باتوجه‌به علائمی که دارید، شما را به متخصص مربوطه ارجاع دهد.

درمان پزشکی و درمان خانگی ناراحتی در سینه

در پی درمان درد قفسه¬ی سینه باشید؛ زیرا ممکن است علت آن مشکل جدی در بدن باشد. یک سری از روش‌های خانگی هستند که برای تسکین درد است اما برای مشخص‌شدن علت بیماری و درمان جدی باید به پزشک مراجعه کرد. در صورت مراجعه به پزشک برای درمان احساس ناراحتی در سینه و حلق پزشک با دارو، جراحی یا روش‌های دیگر به درمان درد در قفسه¬ی سینه می‌پردازد. تجویز دکتر بستگی به‌شدت و علت بیماری دارد.
راه‌های درمان قفسه¬ی سینه ناشی از مشکلات قلبی شامل موارد زیر می‌شود:
مصرف دارو
داروی نیتروگلسیرین و داروهای دیگر که به مسدودشدن رگ‌های قلبی کمک می‌کند و یا دکتر از داروهای رقیق‌کننده خون برطرف‌کننده لخته خون را تجویز می‌کند.
کاتتریزاسیون (بالون زدن) قلبی
این روش برای بازکردن رگ‌های قلبی مسدودشدن به‌وسیله بالون و فنر است.
جراحی ترمیم رگ‌ها
در این عمل از پیوند رگ در قلب استفاده می‌شود که سیاهرگ‌های ساق یا ران پا را استفاده می‌کنند. به این صورت که قسمت‌های تنگ و مسدود عروق قلب به‌وسیله رگ‌های سالم بای‌پس می‌شوند.
و از راه‌های دیگر درمان که به علت‌های دیگر ایجاد شده‌اند:
بازکردن دوباره ریه برای بیماری فروافت ریه
این کار با فروکردن لوله قفسه¬ی سینه یا ابزارهای دیگر انجام می‌شود.
آنتی‌اسیدها یا روش‌های دیگر در درمان رفلاکس اسید و سوزش قفسه¬ی سینه
داروهای ضداضطراب
با استفاده از این داروها، دردهای ناشی از حملات پانیک را درمان می‌کنند.
درمان خانگی درد قفسه¬ی سینه
توصیه خانگی فقط مختص دردهای سینه است که به دلیل مشکلات گوارشی یا پاره شدن ماهیچه‌ها رخ می‌دهد استفاده می‌شوند.
مصرف نوشیدنی گرم یا داغ
گاز از دلایل سوزش قفسه¬ی سینه است. نوشیدنی گرم کارکرد سیستم هضم را بهتر کرده و نفخ را از بین می‌برد.
قراردادن کیسه سرد روی سینه
اگر درد قلب ناشی از پاره شدن ماهیچه‌ها به دلیل بلندکردن اجسام سنگین و زمین‌خوردن بود، کیسه سرد را روی ناحیه درد بگذارید که به کاهش تورم و درد کمک می‌کند.
اسیدهای چرب امگا 3
امگا 3 که در ماهی به وفور پیدا می‌شود، باعث کاهش خطر آریتمی قلبی، کاهش تری گلیسیرید و کاهش فشارخون می‌شود.
آب انار
آب انار به دلیل دارابودن آنتی‌اکسیدان فراوان باعث تنظیم کلسترول خون و به‌سلامت قلب کمک می‌کند و مانع از تشکیل جرم در رگ‌های خونی می‌شود.

زمان مراجعه به پزشک جهت درمان احساس ناراحتی در سینه و حلق

همان‌طور که گفتیم درد قفسه¬ی سینه دلایل متفاوتی دارد. درد سینه جزو مشکلاتی است که افراد زیادی را درگیر می‌کند. در‌‌صورتی‌که درد مداوم باشد و یا همراه با علائم آزاردهنده مانند تنگی نفس، درد شدید سینه و افزایش ضربان قلب به سراغ فرد بیاید، بهتر است به یک پزشک مراجعه کنید و مطمئن شوید این درد، نشان از یک بیماری جدی نیست. مراجعه به‌موقع به پزشک باعث درمان و کنترل بیماری است. پزشکان تصمیم‌گیری سختی برای تشخیص بیماری دارند؛ چون درد در قفسه¬ی سینه جزء علائم خیلی از بیماری‌هاست.
اگر این علائم را همراه با درد سینه دارید، به پزشک مراجعه کنید:
احساس ناگهانی فشار، فشردگی، تنگی، یا خردشدگی زیر استخوان سینه.
درد در فک، دست چپ و یا عقب
درد شدید و ناگهانی در سینه، به‌خصوص بعد از عدم فعالیت به مدت طولانی.
سرگیجه، ضربان قلب تند و یا تنفس سریع یا تعریق شدید.
فشارخون کم و یا ضربان قلب بسیار کم
تب، لرز، یا سرفه‌کردن خلط زرد و سبز
مشکل در بلعیدن
شدید شدن درد در قفسه¬ی سینه و برطرف‌نشدن آن

 

رادیوگرافی و سایر روش‌های تشخیص درد هم‌زمان سینه و گلو

برای فهمیدن علت درد قفسه سینه، پزشک معمولاً آزمایش‌هایی را توصیه می‌کند. رادیوگرافی تصاویر دقیقی از قلب، ریه‌ها، استخوان‌های قفسه سینه و ستون فقرات ارائه می‌دهد. این تصاویر به بررسی مایعات درون و اطراف ریه کمک می‌کند. از طریق این تصاویر، می‌توان بیماری‌های قلبی، ذات‌الریه، شکستگی دنده یا حتی سرطان را شناسایی کرد.

رادیوگرافی قادر است طیف وسیعی از بیماری‌ها را نشان دهد:
ارزیابی وضعیت ریه‌ها
تشخیص سرطان، عفونت و وجود هوا در فضای اطراف ریه
مشکلات ریوی مرتبط با اختلالات قلبی، مانند مایعاتی که به‌دلیل نارسایی قلبی در ریه تجمع می‌یابند
نمایش اندازه و شکل کلی قلب، که تغییرات آن می‌تواند نشانه‌ای از نارسایی یا اختلال در دریچه‌های قلب باشد
طرح کلی رگ‌های خونی که امکان تشخیص بیماری‌های قلبی مادرزادی را فراهم می‌کند
تشخیص رسوبات کلسیم که ممکن است به دریچه‌ها و کیسه‌های اطراف قلب آسیب برساند
مشاهده شکستگی‌های قفسه سینه، که با رادیوگرافی قابل شناسایی هستند.

سخن پایانی

درد قفسه سینه و گلو از آن دسته علائمی است که نباید با دید ساده‌انگارانه به آن نگریست. گاهی فقط یک گلودرد ویروسی ساده پشت آن نهفته است، اما در موارد دیگر ممکن است نشانه‌ای هشداردهنده از مشکلی عمیق‌تر در سیستم قلبی، تنفسی یا گوارشی باشد. بی‌توجهی به این دردها به‌ویژه وقتی با علائمی مثل تنگی نفس، تعریق سرد یا حالت تهوع همراه می‌شوند، می‌تواند خطرناک باشد. اگر این درد در زمان فعالیت تشدید می‌شود یا با بلع یا سرفه افزایش می‌یابد، هر کدام می‌تواند نشانه‌ای از منشأ خاص مشکل باشد. افراد سیگاری، بیماران قلبی، یا کسانی که سابقه ریفلاکس معده دارند، بیشتر در معرض دردهایی از این دست هستند. بنابراین، به جای گمانه‌زنی و خوددرمانی، هوشمندانه‌ترین کار، مراجعه به یک پزشک متخصص است. او با بررسی شرح‌حال، معاینه بالینی و در صورت نیاز، درخواست آزمایش‌ها یا تصویربرداری‌های لازم، می‌تواند مسیر درمانی دقیق‌تری ارائه دهد. علائم را جدی بگیرید، مخصوصاً اگر برای اولین بار و به شکل شدید بروز کرده‌اند. سلامت شما با آگاهی و اقدام به‌موقع حفظ می‌شود، نه با صبر کردن بی‌دلیل.