درد قفسه سینه وسط مشکلی است که احتمالاً همه شما یک بار آن را تجربه کردهاید. معمولاً درد قفسه سینه وسط نشاندهنده یک مشکل قلبی است، اما این یک حکم همیشگی نمیباشد. با این حال تشخیص بین درد قلبی و غیر قلبی توسط متخصص مهم است. زیرا در صورت داشتن علت قلبی میتواند عواقب ناگواری داشته باشد. تشخیص دردهای قلبی مانند آنژین صدری، مریکاردیت، پریکاردیت و … توسط متخصصین قلب در مراکز معتبر قلبی از طریق روشهای مختلف و آزمایشات لازم مانند نوار قلب، اکو، تست استرس ( در این آزمایش قلب تحت فشار خودساخته قرار گرفته و واکنش قلب بررسی میشود.)، اسکن قلب و … انجام میشود تا بتوانند از هر نظر مانند خونرسانی، وضعیت دریچهها و … قلب را بررسی کنند. دلایل غیر قلبی از جمله مشکلات عصبی، ریوی، آسیب به جناغ سینه، کوستوکندریت یا گوارشی مانند ریفلاکس معده به مری هم میتوانند منجر به بروز درد قفسه سینه وسط شوند که در صورت رد شدن دلایل قلبی متخصص قلب شما را به پزشک مورد نیازتان ارجاع میدهد.
بنابراین در صورتی که سابقه شخصی در مورد ریسک فاکتورهای بیماریهای قلبی دارید یا سابقه مرگ ناگهانی در اثر بیماریهای قلبی و مشکلات قلبی در سنین پایین در خانواده شما وجود دارد، حتما باید درد در هر ناحیه از قفسه سینه به ویژه در وسط توسط متخصص قلب بررسی و علل قلبی آن رد شود تا خطر جانی و عواقب ناگواری شما را تهدید نکند. در این نوشتار به بررسی این دلایل و راهکارهای رفع آنها میپردازیم.
فهرست مطالب
آیا درد قفسه سینه وسط جدی است؟
رایجترین علل بروز درد قفسه سینه وسط مرتبط با قلب
نشانههای همراه با درد قفسه سینه وسط مرتبط با قلب
دلایل غیر قلبی بروز درد قفسه سینه وسط
مراجعه به پزشک و درمان درد قفسه سینه وسط
آیا درد قفسه سینه وسط جدی است؟
اولین تصوری که درباره دردهای قفسه سینه و اطراف آن وجود دارد، مشکلات قلبی است. اما گاهی این دردها نشاندهنده یک مشکل جزئی مانند سو هاضمه یا مضطرب شدن فرد هم میباشند. با اینحال از آنجایی که درد قفسه سینه گاهی نشانه مشکلی در قلب یا آغاز یک حمله قلبی نیز هست، لازم است آن را جدی بگیرید و موضوع را با پزشک متخصص قلب در میان بگذارید. بهویژه اگر این نشانه در شما تازه است و پیشتر مبتلا به این درد نشدهاید، بدون فوت وقت اقدام به ملاقات با پزشک متخصص قلب در یک مرکز معتبر و تخصصی نمایید. زیرا اگر متخصص شما در تفسیر نتایج آزمایشات انجام شده برای تشخیص، تبحر و دقت لازم را نداشته باشد، برخی از بیماریها مخفی مانده و در آینده خطرساز است. در حالت کلی درد قفسه سینه باید پس از دقایقی بهبود یابد. اما اگر از شدت درد کاسته نشد یا درد تا یک روز پایدار ماند، احتمال بروز مشکل قلبی زیاد است و شما حتماً باید تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.
رایجترین علل بروز درد قفسه سینه وسط مرتبط با قلب
اولین تصوری که همگان از درد قفسه سینه وسط دارند، وجود یک مشکل قلبی است. قلب با وجود برخی از بیماریها و قرار گرفتن در برخی از شرایط، میتواند نشانههایی از جمله درد قفسه سینه را ایجاد کند. برخی از این مشکلات قلبی که منجر به ایجاد درد قفسه سینه وسط میشوند را در ادامه بررسی کردهایم.
حمله قلبی
حمله قلبی موقعیتی است که عمل خونرسانی به قلب با اختلال روبرو میشود. این اختلال معمولاً به علت لخته شدن خون و انسداد جریان خون به وجود میآید. نشانههایی همچون درد قفسه سینه، تعریق سرد، سبکی سر و قفل شدن فک، از نشانههای حمله قلبی هستند. زمانی که فرد دچار چنین علائمی میشود، باید خیلی سریع درخواست کمکهای پزشکی کند. عدم رسیدگی سریع به حمله قلبی مرگ ناگهانی یا از بین رفتن بخشی از بافت قلب را در پی خواهد داشت.
آنژین
آنژین دردی است که به علت ضعیف بودن خونرسانی به قلب، در قفسه سینه ایجاد میشود. ضعف خونرسانی اغلب به دلیل وجود پلاکهایی است که بر دیواره سرخرگها وجود دارند و راه عبور خون را باریک میکنند. در این حالت خون غنی از اکسیژن به قلب نمیرسد و فرد در قفسه سینه و اطراف آن احساس درد دارد. این بیماری در صورت عدم درمان میتواند منجر به سکته قلبی شود.
پارگی آئورت
پارگی آئورت یک وضعیت بسیار خطرناک است که سرخرگ اصلی قلب را درگیر میکند. در این حالت بافتهای درونی آئورت از هم جدا شده و آئورت پاره میشود. این اتفاق بسیار نادر است، اما در صورت بروز میتواند منجر به مرگ شود. اگر دردی در قفسه سینه حس کردید و همراه آن علائمی همچون درد پهلو و کشاله ران نیز داشتید، احتمالاً دچار پارگی آئورت شدهاید و باید خیلی سریع کمکهای پزشکی دریافت کنید.
پریکاردیت
پریکاردیت یک بیماری قلبی است که در آن کیسههای اطراف قلب ملتهب میشوند. با ملتهب شدن این کیسهها فرد دردی تیز را در قفسه سینه خود حس میکند که هنگام تنفس عمیق شدت مییابد.
آریتمی
آریتمی ریتم نامنظم قلب است که گاهی منجر به درد میشود. این ریتم نامنظم به سه صورت میباشد:
- تاکیکاردی: وقتی قلب بیش از حد معمول بتپد و ضربان آن در دقیقه به بیش از صد بار برسد.
- برادیکاردی: وقتی که قلب کمتر از حد معمول بتپد و ضربان آن به کمتر از شصت بار در دقیقه برسد.
- فیبریلاسیون: زمانی که ضربان قلب بهطور کلی نامنظم است.
بیماری عروق کرونر
وظیفه عروق کرونر رساندن خون، اکسیژن و مواد غذایی به قلب است. گاهی به دلیل تجمع کلسترول، این عروق دچار مشکل میشوند و نمیتوانند وظیفه خود را به خوبی به انجام برسانند. بیماری عروق کرونر میتواند خطر حمله قلبی را افزایش دهد.
نشانههای همراه با درد قفسه سینه وسط مرتبط با قلب
اگر درد قفسه سینه وسط مرتبط با قلب باشد، احتمالاً با چنین نشانههایی نیز همراه است:
- احساس سنگینی در قفسه سینه
- دردی که از قلب یا قفسه سینه به سمت شانهها، بازوها، گردن و فک کشیده میشود.
- نفس تنگی
- سریع شدن تنفس
- درد هنگام تنفس عمیق
- تعریق شدید یا سرد
- حالت تهوع و استفراغ
- سبکی سر و سرگیجه
- دردی که یک سمت از اندام فوقانی را درگیر کند.
- قفل شدن فک
- احساس ضعف و خستگی
برخی از این نشانهها مانند سبکی سر و قفل شدن فک، میتوانند نشانه شروع یک حمله قلبی باشند. بنابراین در صورت مشاهده آنها بیدرنگ درخواست کمکهای پزشکی کنید. بهطور کلی اگر هر یک از نشانهها را مکرراً مشاهده کردید نیز حتماً پزشک متخصص قلب را در جریان بگذارید تا مورد ارزیابی و درمان کامل قرار بگیرید.
فاکتورهای ریسک بیماری قلبی
بیماریهای قلبی همه افراد را تهدید میکنند. اما برخی از افراد به دلیل شرایط خاصی که دارند، بیشتر در معرض چنین تهدیدهایی هستند. این شرایط خاص عبارتاند از:
- بالا بودن سن افراد
- داشتن سابقه خانوادگی بیماری قلبی
- چاقی و اضافه وزن
- بیتحرکی و دوری از فعالیتهای فیزیکی مفید
- خوردن غذاهای چرب و آماده به میزان زیاد
- استعمال دخانیات
- نوشیدن افراطی الکل
اگر جزء افراد بالا هستید، باید بیش از سایرین بر ظاهر شدن درد قفسه سینه وسط حساس باشید. با اولین مشاهده این درد به پزشک متخصص قلب مراجعه کنید تا اگر لازم بود درمان شما خیلی سریع آغاز شود.
دلایل غیر قلبی بروز درد قفسه سینه وسط
علاوهبر بیماریهای قلبی، برخی دیگر از شرایط نیز هستند که منجر به بروز درد قفسه سینه وسط میشوند. برخی از این شرایط را در این بخش بررسی میکنیم.
مشکلات مربوط به ریه
پس از مشکلات قلب، میتوانیم بزرگترین دلیل درد قفسه سینه را مشکلات ریوی بدانیم. برخی از مشکلات ریوی که منجر به درد قفسه سینه میشوند، عبارتاند از:
- آمبولی ریه
- ملتهب شدن غشای ریه یا پلورزی ( pleurisy )
- فشار خون ریوی
- کرونا و بیماریهای عفونی ( این بیماریها در شرایط حاد ریه را درگیر میکنند و میتوانند منجر به درد قفسه سینه شوند.)
علل گوارشی
گاهی مشکلاتی در بلع و هضم غذا به وجود میآید که در اثر آن فرد دچار درد قفسه سینه وسط میشود. برخی از این مشکلات به این شرح میباشند:
- رفلاکس معده ( به دلیل ضعیف بودن انتهای مری ایجاد میشود و احساس درد و سوزش ناخوشایندی را در قفسه سینه ایجاد میکند.)
- اختلالات مری که منجر به سخت شدن عمل بلع میشود.
- التهاب کیسه صفرا یا لوزالمعده ( این درد بهطور مستقیم قفسه سینه را درگیر نمیکند. در واقع درد در شکم ایجاد شده و سپس به سمت قفسه سینه تیر میکشد.)
مشکلات اسکلتی-عضلانی
عضلات و استخوانهایی که در ساختار قفسه سینه شرکت دارند، گاهی دچار آسیب و ناراحتی میشوند. این آسیبها منجر به درد شده و فرد درد را در قفسه سینه خود حس میکند. برخی از این آسیبها عبارتاند از:
- التهاب غضروفها یا کوستوکندریت ( costochondritis )
- گرفتگی عضلات
- برخورد یک جسم سنگین به قفسه سینه
- شکستگی دندهها
حملات پانیک
پانیک یک اختلال اضطرابی است و همه افراد در هر سنی میتوانند با آن درگیر شوند. حمله پانیک معمولاً در زمان وحشتزدگی و اضطراب شدید بروز میکند و اغلب با نشانههای زیر همراه است:
- درد قفسه سینه وسط
- تپش قلب
- بیقراری
- سرگیجه
- عدم تعادل
- داشتن حس خفگی
این حملات کشنده نیستند، اما فرد معمولاً ترس از مرگ ناگهانی را در زمان بروز حمله دارد. این حملات نهایتاً پس از پنج دقیقه تمام میشوند.
مراجعه به پزشک و درمان درد قفسه سینه وسط
اگر درد قفسه سینه وسط شما تا چند روز پایدار بود، حتماً به پزشک متخصص قلب مراجعه کنید. پزشک با گرفتن شرح حال، بررسی سابقه پزشکی و انجام برخی از معاینات، روند تشخیص و درمان را آغاز میکند. پزشک برای تشخیص بهتر ممکن است آزمایشهای زیر را نیز درخواست کند:
- تصویر پرتوایکس از قفسه سینه
- اکوکاردیوگرافی
- آزمایش خون
- آنژیوگرافی
- تست ورزش
پس از بررسی نتایج معاینات و آزمایشها، اگر مشکل شما مرتبط با قلب نبود، به متخصص دیگری ارجاع داده میشوید. اما اگر مشکل مربوط به قلب بود، پزشک طیف گستردهای از درمانهای مختلف را در اختیار دارد که بسته به شرایط شما یکی از آنها را برمیگزیند. این درمانها عبارتاند از:
- تغییر سبک زندگی جهت کنترل بیماری ( انجام ورزشهای سبک، پرهیز از غذاهای چرب، دوری از دخانیات و…)
- دارو درمانی
- جراحی ( آخرین گزینهای است که پزشکان در شرایط حاد به سراغ آن میروند.)
سخن پایانی
بروز درد قفسه سینه وسط، اغلب مشکلی مرتبط با قلب است. اما دیگر بیماریها نیز میتوانند آن را ایجاد کنند. اگر دچار درد پایدار قفسه سینه شدید، حتماً برای پیشگیری از عوارض احتمالی آن به پزشک متخصص قلب در یک مرکز تخصصی قلب معتبر مراجعه کنید. پزشک با بررسی وضعیت شما و آزمایشهای موردنیاز، درمان را آغاز میکند و در صورت نیاز شما را به متخصص دیگری ارجاع میدهد.
شما میتوانید جهت ارزیابیهای کامل توسط متخصصین متبحر و کار بلد به مرکز تخصصی ما نیز مراجعه کنید. برای گرفتن نوبت از شماره تلفنهای موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید.
مرکز تخصصی ما با داشتن کادری مجرب، پیش از ملاقات با پزشک شما را با بیماری آشنا کرده و در مورد شیوه های درمان بیماری به شما مشاوره می دهد. این مرکز تخصصی دارای بهترین متخصصان قلب و عروق می باشد که در یک مجموعه گرد هم آمده اند.
پس می توانید با خیال راحت به این مرکز مراجعه کنید و از خدمات آن بهره ببرید. برای کسب اطلاعات بیشتر و آشنایی بیشتر با خدمات مرکز تخصصی قلب دکتر تپش می توانید به صفحه تماس با ما مراجعه فرمایید.
دکتر ریحانه شعبانی تخصص بیماریهای قلب و عروق با کدنظام پزشکی: 124112 در شهر تهران است. ایشان با مهارت و تخصص بالایی که در امر تشخیص و درمان دارند، خدمات پزشکی مختلفی به بیماران خود ارائه میدهند. برای نوبت دهی دکتر ریحانه شعبانی به صفحه تماس با ما مراجعه کنید و بهصورت اینترنتی و غیرحضوری نوبت بگیرید.